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零基础Meta分析系列(一)开篇——选题

2016-02-03 郎中1987-FS 弗雷赛斯

首先感谢Freescience的邀请执掌这个系列,分享于浙大和所有渴望知识的童鞋。先前,鄙人自觉何德何能,故而推辞。但想我与Meta相处数载,确有不少感触,在丁香园与同行交流,获得不少反响,也碍于老同学的死缠烂打,终于还是答应下来。浙里牛人多,希望有什么讲的不到位的,及时指正,也好促我进步。


为什么会找meta做为切入点呢,江湖传言此乃发文神器,某大仙一年发十篇meta的也不是少见。感觉它不用做实验,窝在家一股脑的看文献,整理整理数据,也不耗钱,真是一本万利的生意,尤其适合苦逼的临床医生。也不用养老鼠闻味道,不用陪细胞过夜,不用天天WB,PCR,转染,过表达,et al。长期接触这些生物试剂能活下来的都是命大。。。。。


所以聪明的中国人开始走上了meta这道“不规路”,早上发,中午发,天天发,发。。。。




好了,扯了那么多没用的,入正题,想发一篇文章,首先是要选好一个题目。我可以负责任的告诉大家,你今天选题的高度决定了你日后发文的高度。所以磨刀不误砍柴工,好好选题,良好的开端是成功的一半(好一碗鸡汤)。


那么问题来了,怎么选题呢?结合我个人的经验,我认为良好的优质的题目有以下几个特点:

1. 是临床现有的争议点,大家对此还不是很统一,指南也模棱两可。

2. 对现有的操作的一种challenge, 如果你的meta能改变某种临床行为,那你屌了。

3. 之前已经有篇meta了,但后来因为加入新的articles,挑战了之前的结果,能引起一定的讨论。


当然,这些题目都很难找,因为不仅国人“沉迷”meta,老外也不甘落后的。现阶段大部分multi-centers RCTs都是国外研究机构发表的,他们一般在进行临床研究的同时,已经将其meta分析的文章也顺带做了,RCTs发表同时将meta分析也扔出去。所以好题目都被他们抢了,我们只能捡些他们不要的(这是一个忧伤的故事)。


当然,不管如何,我们还是要掌握一些选题的技巧和原则,指不定那一天就让我们碰上了一个好题目也不一定(人如果没有梦想那跟咸鱼有什么区别,星爷如是说)。我有几个渠道和方式来选择题目(主要指干预方面的meta):


1. 看本专业Top临床期刊最新的articles和review,如我是神经科的,我就去多逛逛Neurology, Stroke, Movement disorder等专科杂志最新的RCTs和综述,尤其是综述里面治疗的那一部分。同时也可以逛逛4大临床期刊(是哪4大?不知道,那去搬砖吧)里面关于本专业的一些articles和review。


2. 看指南的治疗部分,如XX治疗方式XX病最近有研究表示有效或无效,但缺乏足够的証据,有争议(看到有争议,眼睛都亮了),那就是我们的切入点。但因为指南具有滞后性,所以指南里面提到的可能都已经被人下手了。


3. 去逛逛临床试验注册网站,有些大型RCTs发表前都会在这些网站上注册,你就可以了解最新正在进行的临床研究,知道它们大概什么时间弄完,守株待兔,不信捉不住你。推荐个临床注册网站:https://www.clinicaltrials.gov/。较全较好用,随时跟踪最新ongoing的RCTs.


4. 中医方面的meta,那真是得天独厚,国际友人肯定争不过我们,一想一个准,都没人发表过。但有个缺陷就是大部分中医的临床研究都是发表在国内文献,所以我们纳入的研究也都是国内的为主,这会对整体质量造成一定影响。投稿方向也一般局限在中西医结合领域(CAM: complementary and alternative medicine)的SCI期刊,但实践表明只要你不嫌弃分值低,都是能发表的。我导师的课题组就发过不少,而且分值还不低呢(好厉害的样子)。如:A systematic review and meta-Analysis of Baihui (GV20)-based scalpacupuncture in experimental ischemic stroke (IF5.578)。所以这也是发文(灌水)的一个捷径。

说了那么多,大家不要想了,去选题吧。

下期讲讲检索哦

Freescience按:龙兄(我们都这么叫哈,亲切)自本科-研究生-博士以来一直致力于研究Meta分析,已经成为我母校的公认Meta大神,我们请他讲,不是单因为他在这方面专一深入,更因为他讲解时而深入浅出,时而插科打挥,大家不容易睡着,所以最适合零基础的童鞋学习啦。

下面是龙兄ResearchGate的账户,大家有兴趣都可以follow和contact。



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