西安出现隐匿传播，已波及广东东莞

疫情快讯 2021年12月22日

昨日新增本土确诊病例57例，其中陕西53例

据国家卫生健康委员会官方网站消息，12月21日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例77例。其中境外输入病例20例（广西6例，上海5例，云南4例，广东3例，天津1例，浙江1例），含2例由无症状感染者转为确诊病例（广东1例，广西1例）；本土病例57例（陕西53例，其中西安市52例、咸阳市1例；广东2例，均在东莞市；天津1例，在西青区；广西1例，在防城港市）。无新增死亡病例。新增疑似病例2例，均为境外输入病例（均在上海）。

西安疫情出现隐匿性传播

外溢病例已波及四地

12月21日陕西省人民政府新闻办公室，举行陕西省新冠肺炎疫情防控工作第三十八场新闻发布会。此轮疫情，西安市出现隐匿性传播，西安形成一定规模的社区传播，现已出现外溢病例，波及咸阳、延安和东莞、北京。经专家研判，疫情已经进入病例报告高峰期。

相关负责人介绍，西安市疫情正处在快速发展期，形势依然严峻复杂。迅速排查潜在感染源，阻断传播链，成为西安市当前疫情防控工作中的当务之急、重中之重。

截至12月22日，西安市共有高风险地区1个，中风险地区40个。

西安和广东东莞为同一传播链

陕西省疾控中心共对36例本土病例标本进行了全基因组测序，全部为德尔塔变异株，均与12月4日巴基斯坦入境航班PK854旅客中发现的境外输入病例高度同源。

12月4日巴基斯坦航班PK854入境西安，180名乘客集中隔离在西安市灞桥区瑾程酒店，截止12月17日该航班已报告6名境外输入确诊病例。西安疫情被检出的第一例本土病例向某，是该酒店工作专班成员，曾在12月5号和8号为核酸检测阳性乘客房间开展消杀工作。

外溢的东莞关联疫情的基因测序结果也指向了机场航班，东莞市大朗镇在对省外涉疫地区返莞人员核酸检测中，排查发现2例新冠病毒无症状感染者。其于12月4日乘坐CZ3226航班从西安到达深圳宝安机场，12月5日1时乘坐网约车从深圳市宝安机场到大朗镇。

12月13日至12月20日24时，东莞市累计报告新冠肺炎确诊病例21例。截至目前，东莞市的疫情范围集中、均在大朗镇内，病例源头清晰、传播链条明确，仍为同一条传播链。

西安叠加出现出血热疫情

让新冠疫情防控雪上加霜的还有西安的出血热疫情。今年入冬以来，西安市各大医院相继接诊多例出血热患者，两种传染病叠加，使得西安冬季疫情防控形势更为严峻。

① 什么是出血热？

西安交通大学第二附属医院感染科主任党双锁介绍，流行性出血热，又称肾综合征出血热，是一种经鼠传播、由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。每8至10年左右有一个发病高峰，一年四季均可发病。每年有两个发病高峰，10月至次年1月出现的高峰，称为秋冬峰；4月至6月（或5月至7月）出现的小高峰，称为春峰。

② 出血热是如何传播的？

西安交通大学第一附属医院感染科主任医师何英利介绍，我国以黑线姬鼠和褐家鼠为汉坦病毒主要宿主动物和传染源，主要通过其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物形成气溶胶，通过呼吸道感染人，也能通过食用被污染的食物，鼠咬及密切接触、螨媒传播、垂直传播等途径感染人。

③ 得了出血热有哪些症状？

西安国际医学中心医院感染肝病中心主任贾战生介绍，出血热临床上以发热、出血和肾损伤为主要特征，严重的可能会导致死亡。出血热在发病早期会出现“三痛”（头痛、腰痛、眼眶痛）及“三红”（脸、颈和上胸发红）等症状，与流行性感冒非常类似，因此容易因误诊误治、自行服药导致病情拖延而加重。专家提醒，治疗出血热一定要强调早发现、早休息、早治疗，就近到规范性医疗机构治疗。

④ 如何预防出血热？

西安市疾病预防控制中心传染病预防控制副主任医师孙亚辉介绍，防鼠灭鼠、做好自身防护，是预防出血热的主要措施。应尽量避免在水边、草地等老鼠容易出没的地方活动，避免接触鼠类及其排泄物、污染物。在村周、果园、菜园、养殖场等重点场所长期实施灭鼠防鼠的措施。在野外，尽量穿长裤、长衫、不露脚趾的户外鞋，以防被鼠类咬伤。接种出血热疫苗是个人预防出血热最有效的办法。出血热高发地区的16至60岁的人群，要积极到就近的接种单位，进行全程规范的出血热疫苗接种，在流行区进行野外探险、旅游、耕种等活动，或者有较长期的野外户外工作任务，可以提前接种出血热疫苗进行预防，防止被感染。

⑤ 西安为什么会发生出血热？

我国是流行性出血热主要流行区之一，近年来，疫情显著下降，但少数地方仍存在周期性波动。专家介绍，因气候、地形、河流、植被等因素综合作用，黑线姬鼠在陕西关中地区较为常见，野外黑线姬鼠携带汉坦病毒率较高。关中地区的西安、渭南、咸阳、宝鸡市和杨凌示范区每年报告的病例数合计约占全省总病例数的95%。发病人群主要为农民，约占总病例的80%。

⑥ 专家辟谣“吃草莓会得出血热”

不少微信群、QQ群也在散发一些关于出血热的消息，“吃草莓会导致出血热”的谣言，导致西安草莓滞销。

西安交大一附院传染科副主任叶峰认为，出血热跟吃草莓没有关系，出血热的传染源为老鼠。

 广东疾控发布提醒： 

 这些人速报备！

广东疾控提醒，以下地区来（返）粤人员请尽快向所在地社区报备，配合当地做好核酸检测等疫情防控措施——

1. 过去14天有以下地区旅居史且没有向社区报备过的：云南德宏州、内蒙古呼伦贝尔市，上海浦东新区，浙江杭州、宁波、绍兴，黑龙江哈尔滨、齐齐哈尔，陕西西安；

2. 安徽宿州（12月11日以来）；陕西延安（12月12日以来）。

来源：新华社、陕西省卫生健康委员会、广东省卫生健康委员会、广东疾控

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